论曰∶有人因时疾,瘥后得闭涩不通,遂致夭命,大不可轻之,所以备述,虽非死病,凡人不明药饵者,拱手待毙,深可痛哉,单复诸方以虞仓猝耳。凡大便不通,皆用滑腻之物及冷水以通之也。凡候面黄者,即知大便难。
麻子仁丸
趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,脾约者,其人大便坚,小便利而不渴也。
麻子仁(二升)枳实芍药(各八两)杏仁(一升)大黄(一斤)浓朴(一尺)
上六味为末,蜜丸如梧子大,饮服五丸,日三,渐加至十丸,(《肘后》、《外台》无杏仁)。
治关格大便不通方∶
芒硝乌梅桑白皮(各五两)芍药杏仁(各四两)麻仁(三两)大黄(八两)
上七味咀,以水七升煮取三升,分三服。(一本无乌梅加枳实,干地黄各二两。
治大便闭涩不通神方∶
猪羊胆不拘,以筒灌三合许,令深入即出矣。不尽须臾更灌。
一方加冬葵子汁和之亦妙。
又方椒豉汤五升,加猪膏三合灌之佳。临时不下即用之。
又方白蜜煎成如人指大,深纳谷道佳。又无灰浓酒半升,盐三钱匕,炼如上法。
三黄汤
治下焦热结不得大便方。
大黄(三两)黄芩(三两)甘草(一两)栀子(二十枚)
右四味咀,以水五升煮取一升八合,分三服。若大闭,加芒硝二两。
五柔丸
治肠腑闭塞及虚损不足,饮食不生肌肤,三焦不调营卫不和方。
大黄(一升,蒸三斗米下)前胡(三两)半夏肉苁蓉芍药茯苓当归葶苈细辛(各一两)
上九味为末,蜜和合捣万杵,为丸如梧子大,食后服十五丸,后稍增之,日再。(崔氏云,令人喜饭消谷益气。有忧者,加松实,闾子各半两,服之缓中不如意,便服之,又加黄芩一两)。
大五柔丸
主脏气不调,大便难通,和营卫,利九窍消谷益气方
大黄苁蓉芍药葶苈枳实甘草黄芩牛膝(各二两)桃仁(一百枚)杏仁(四十枚)
上十味为末,蜜和丸如梧子,一服三丸,日三,加至二十丸,酒下。
濡脏汤
主大便不通六七日,腹中有燥屎,寒热烦迫,短气汗出胀满方。
生葛根猪膏(各二升)大黄(一两)
上三味咀,以水七升煮取五升,去滓,纳膏,煎取三升,澄清。强人顿服,羸人再服。亦治大小便不通。
治大便不通方∶
大戟(一斤)大豆(五升)商陆牛膝(各三斤)
上四味咀,以水五升煮取二升,以大豆煎令汁尽,至豆干。初服三枚,以通为度。
又方蜜和胡燕屎,纳大孔中即通。
又方水四两,蜜一升,合煎熟,冷灌下部中,一饭顷即通。
又方盐半合,蜜三合,合煎如饧,出之着冷水中,丸如槟榔,形如指许大,深纳下部中立通。
又方治大便难方。
单用豉清酱,清羊酪、土瓜根汁灌之立通。
又方以酱清渍乌梅灌下部中。
又方桑根白皮榆根白皮(各一把)
上二味咀,以水三升煮取一升半,分三服。
又方水服桃花末方寸匕,无花时桃根白皮亦得。
又方桃皮三升,水五升,煮取一升,顿服。
又方羊蹄根一把约半斤,水二升,煮一升顿服之。
又方常煮麻子取汁饮。
又方常服蜜煎五合。
又方猪脂和陈葵子末为丸如梧子大,每服十丸,通即止。
又方常服车前子及叶并良。
又方捣葵根汁生服。
又方好胶(三寸),葱白(一把)
上二味以水四升煮取一升半,顿服之即下。
又方葵子牛酥(各一升,猪脂亦得)。
上二味以水四升,煮葵子取一升,纳酥煮一沸,待冷,分作二服。
又方葵子汁和乳汁等分,服之立出。
又方酱清(三升)麻油(二升)葱白(三寸)
上三味合煮令黑,去滓,待冷顿服之。(一方不用酱清。
芒硝丸
治胀满不通方。
芒硝芍药(各一两半)杏仁大黄(各三两)黄芩(一两六铢)
上五味为末,蜜丸如梧子大,饮服十五丸加至二十丸,取通利为度,日三。
又方通草朴硝(各四两)郁李仁黄芩瞿麦(各三两)车前子(五合,一云六两)
上六味咀,以水八升煮取二升半、分三服。(一方用绢袋盛煮顿服二升。)
又方独头蒜烧熟去皮,绵裹,纳下部,中气立通。
又方削姜裹盐导之,及干姜食盐杏仁捣丸导之。
治胀满闭不下方∶
吴茱萸(一升)干姜大黄当归桂心芍药甘草川芎(各二两)人参细辛(各一两)桃白皮(一把)真珠(半两)雄黄(十八铢)
上十三味咀,以水一斗煮取三升,去滓,纳雄黄,真珠末酒一升,微火煮三沸,服一升,得下即止。
走马汤
主一切猝中恶心痛腹胀大便不通方。
巴豆(二枚,去皮心熬)杏仁(二枚)
上二味以绵缠捶令碎,热汤二合捻取白汁,饮之当下,老小量之,通治飞尸鬼击病。
巴豆丸
主寒癖宿食,久饮饱不消,大便不通方。巴豆仁一升,清酒五升煮三日三夕碎,大熟,合酒微火煎令可丸如胡豆,欲取吐下者,服二丸。
练中丸
主宿食不消,大便难方,(《肘后》名承气丸)。
大黄(八两)葶苈杏仁(熬)芒硝(各四两)
上四味为末,蜜丸如梧子大,食后服七丸,日三,后稍加之。
灸法
大便难,灸第七椎两旁各一寸,七壮。
又灸承筋二穴各三壮,在中央陷内。
大便不通,灸挟玉泉相去各二寸,名曰肠遗,随年壮。(一云二寸半)。又灸大敦四壮,在足大趾聚毛中。大便闭塞,气结心坚满,灸石门百壮。后闭不通,灸足大都,随年壮。治老人小儿大便失禁,灸两脚大趾去甲一寸,三壮。又灸大趾歧间各三壮。
治大小便不通方∶
葵子(末,一升)青竹叶(一把)
上二味以水二升煮五沸,顿服。
又方葵子(一升)榆皮(切,一升)
上二味以水五升煮取二升,分三服。
又方葵子一升,水三升煮取一升,去滓,纳猪脂一升,空心,分二服。
又方甑带煮取汁,和蒲黄方寸匕,日二服。
又方猪脂一斤,水二升煮三沸,饮汁立通。
治大小便不利方∶
葵子(一升),硝石(二两)
上二味以水五升煮取二升,分二服。
治小儿大小便不通方∶
捣白花胡葵子末,煮汁服之。
又方末鸡屎白服一钱匕。
灸法
大小便不利欲作腹痛,灸营卫四穴百壮,穴在背脊四面各一寸。腹热闭时大小便难,腰痛连胁,灸团冈百壮,穴在小肠俞下二寸横三间下,灸之。大小便不通,灸脐下一寸三壮。
又灸横纹百壮。大小便不利,灸八百壮,穴在腰眼下三寸挟脊相去四寸,两边各四穴。
(计八穴,故名八)小儿大小便不通,灸口两吻各一壮。小便不利大便数注,灸屈骨端五十壮。
又灸天枢百壮,穴在挟脐相去三寸。魂魄之舍不可针,大法在脐旁一寸,合脐相去可三寸也。